郑州新生儿缺陷率男孩高于女孩

河南商报记者 卢艳艳

你知道吗？全国每30秒出生一个缺陷儿。近几年，全国婚检率缓慢增长但仍在低位徘徊，新生儿出生缺陷率则一直攀升。

郑州市2009年监测数据显示，男性出生缺陷率高于女性，城市高于农村，母亲小于20岁大于35岁新生儿缺陷率高。新生儿出生缺陷中，多指、外耳其他畸形、唇裂位列前三。2009年年底，郑州市率先在全省实施免费婚检。昨天，郑州市卫生局公布数据显示，今年第一季度郑州市婚检率达到 11.71%，比2007年0.29%的婚检率提升了10%点多。

数据1新生儿出生缺陷率男性高于女性

2003年10月新《婚姻法》颁布后，取消了强制婚检。全国范围内，随着婚检率低位徘徊，新生儿出生缺陷率也呈上升趋势。

新生儿出生缺陷率究竟有多高，和婚检率有什么关系？郑州市妇幼保健院副院长冯光荣也在关注此问题。

2009年，郑州市对围产儿125811人进行监测。数据显示，新生儿出生缺陷，男孩为10.06%。，女孩为7.0%。。

为啥男性出生缺陷率高于女性？

冯光荣说，这是因为人们传统重男轻女思想在作怪，怀孕期间，检查发现女孩出现问题后，不少人会选择放弃，男孩则不然，“小问题一些人仍然要”。

2出生缺陷率上升环境污染是重要因素

监测还显示，新生儿出生缺陷率城市高于农村。新生儿城市出生缺陷率为9.43%。，高于农村的8.11%。。

在冯光荣看来，这是因为城市生活压力大，环境污染相对严重，而农村空气好，人们生活压力相对小些。

《人民日报》2010年曾刊文指出，近年来我国出生缺陷发生率不断上升，这和环境污染加剧有重要关系。

研究表明，约25%出生缺陷由遗传因素所致，10%的出生缺陷由环境因素所致，其余65%是遗传因素和环境因素共同作用引起。日益加剧的环境污染是导致出生缺陷的重要因素。化工污染，长期接触铅、镉、汞等重金属以及接触甲醛、有机溶剂，都可以导致出生缺陷。

3母亲小于20岁大于35岁 新生儿缺陷率高

数据显示，生育年龄太大或者太小，新生儿发生出生缺陷的几率都很高。

其中，产妇小于20岁，新生儿出生缺陷率为9.43%。；产妇年龄为20～24岁，新生儿出生缺陷率为9.30%。；产妇年龄为25～29岁，新生儿出生缺陷率为8.64%。；产妇年龄30～34，新生儿出生缺陷率为7.42%。；产妇年龄大于等于35岁，新生儿出生缺陷率为9.54%。。

“出生缺陷率呈现中间低两头高的趋势。”冯光荣说，这是因为，产妇年龄越大，卵巢质量呈下降趋势，孩子越容易出现问题。

年龄太小的人，可能因经济能力有限，或者意外怀孕等多因素，造成孩子出现缺陷几率较高。

“女孩子在25～29岁，是生孩子的最佳时机。”冯光荣说。

4母亲文化程度过高或过低都有影响

数据还显示，孩子出生缺陷和母亲的受教育程度有直接关系。

其中，母亲为初中文化或大专以上文化，孩子出生缺陷率相对较高，而高中文化出生缺陷则相对低些。

“母亲文化水平不高，可能对婚检等认识不到位，不注意怀孕期间要注意的事项，导致缺陷率高。”冯光荣说，而母亲文化程度太高，生孩子时可能年龄偏大等多种因素，也可能导致孩子出生缺陷率高。

5新生儿出生缺陷，多指位列第一

监测还显示，2009年，新生儿出生缺陷排名中，多指、外耳其他畸形、唇裂位居前三名。

随着政府不断推荐婚前检查，呼吁市民进行孕前、孕产期的检查和保健，近10年间，新生儿出生缺陷排名发生了很大的变化。

“神经管畸形排序从第一变成第七，先天性脑积水从第五变为第十二，说明新生儿严重多发畸形在逐步下降。”冯光荣分析说，伴随着政府对婚前检查的重视，和人们孕前、孕产期的检查的看重，严重的新生儿畸形问题在下降。

现象：免费婚检实施后 婚检率比2007年提升约10%

“其实，这些新生儿缺陷问题，是可以通过婚检等避免的。”冯光荣说，相关文献显示，70%以上出生缺陷是可通过婚检有效控制和预防。

郑州市卫生局一直在关注此事，早在2009年11月12日，郑州在全省率先实施免费婚检。一年过去了，婚检情况如何？

“今年第一季度，郑州婚检率达11.71%。”昨天，郑州市卫生局副局长马振萍说，这表明，2011年第一季度登记结婚的36970位新人中，有4330人进行了婚检。

其中，又以惠济区、上街区婚检率最高，分别达到85.46%和58.9%。

和惠济区的高婚检率形成对比的是，这里的新生儿出生缺陷率远低于其他地方。

2008年，惠济区婚检率为37%，新生儿出生缺陷率为47人/万人；2010年，婚检率提升至43.79%，新生儿出生缺陷率下降至22.54人/万人。新生儿出生缺陷率远低于2009年国家公布的117.76/万人。

呼吁：期望更多地方实行一站式服务

为啥惠济区婚检率高？是这里的人素质高？李江有这样的疑问。

其实，自2008年，惠济区政府率先实施免费婚检。为了不让市民跑远路，这里实施了一站式服务――民政婚姻登记、计生部门、妇幼保健在一个地方，这在全市尚属首次。

“非常方便，婚检部门在二楼，20分钟就可以搞定了。”市民张女士说，婚检加上领证，1个小时就可以了。而在其他地方登记结婚的人，想婚检还要跑到定点医院去，“比较麻烦”。

为了提高婚检率，郑州市卫生局也一直在力推此事。现在，郑州市上街、巩义、惠济都已实行一站式服务。巩义实施一站式服务后，一个月的婚检人数是2010年一年婚检人数的总和。

现在管城区也在找地方，试着将妇幼保健部分人员，安排到婚姻登记处附近工作，方便新人婚检。

提醒：妊娠前后3个月补充叶酸

“妊娠前后要记得补充叶酸。”冯光荣提醒，除了婚检外，市民更要在孕前、孕产期有针对性地检查和保健。

在她看来，神经管畸形发生的重要因素是妊娠期间孕妇体内缺乏叶酸。孕妇在妊娠前3个月至孕后3个月内补充叶酸，可使胎儿神经管畸形发生率降低70%。

补充的方法是每日口服1次叶酸(0.4毫克)。由于叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物肝肾、牛肉、酵母、蘑菇类、菜花、西红柿、柑橘、西瓜、菠菜、胡萝卜及鸡肉中，因此，妊娠期要多吃新鲜蔬菜和瘦肉类食品。神经管畸形的产前筛查有抽血查甲胎蛋白和B超两种。怀孕4～6周神经管畸形已经发生，一经确诊胎儿为神经管畸形，应立即终止妊娠。